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疲劳感持续太久可能是产后抑郁症的早期信号
http://www.100md.com 2002年3月28日 医业网
     【医业网据HealthScoutNews 2002年3月25日讯】生育后很长时间还感到疲劳可能是产后抑郁症的早期症状,这是本周末在东方护理研究学会的科学年会上提出的。美国的研究人员提出了有关证据,指出在任何典型症状表现出来以前,疲劳感实际上是发现产妇患抑郁症的重要指征。产后抑郁症的最严重类型是产后精神病,患者占所有产妇的1-2/1,000。

    “那些有产后抑郁症倾向的女性”,主要作者、宾州护理学院的科温(Elizabeth Corwin)说:“她们在14天时感到的疲劳和第7天时的一样,这表明疲劳没有减轻”。生殖精神病医院拉斯金(Shari Lusskin)同意疲劳感是一个重要危险因素,但她认为本结论并不很新鲜。“我们早就知道疲劳和抑郁是相伴而来的。因此,我认为如果产妇在14天就进行标准的抑郁检测,同样也可能发现产后抑郁症的危险,而且还可能更准确”,他说。此人是纽约大学医学院的精神病学助教。

    对此,科温并不赞同,“我们发现两周时多数有极度疲劳感的产妇都没有抑郁的典型症状,因而标准的诊断试验并不能发现这些人”。在研究中他们从州大学中心社区医院招募了38位产妇,分别在她们生下小孩24小时、第7、14和28天进行了访视。在14天时,研究人员为产妇发放了调查问卷,以评估她们的疲劳感。最后一次访视时,又让产妇做了标准的抑郁问卷测试。然后对两次问卷进行了统计和比较。结果发现,第14天报告有持续疲劳感的女性在第28天时抑郁评分也较高。科温说,这20道简单的关于疲劳感的问题在预测中到重度抑郁时有93%的准确性。事实上,只有5名报告有持续疲劳的女性后来没有发展为产后抑郁症。

    她认为,儿科医生在进行第一次新生儿访视时可用有关疲劳的调查问卷来发现有抑郁高危因素的母亲,并采取相应的干预办法。“我认为本研究的关键之处在于,在产后两周之内没有开始减轻或是实际上还在不断加深的疲劳感是她们患抑郁症的很好指标。一旦需要就可以采取干预措施,这也很重要”,科温说。为帮助探索更多产后抑郁症的危险因素,本研究还在调查母乳及奶瓶喂养、家中是否有其他小孩、产妇是否有伴偶和是否有产后抑郁史的情况后,报告说以上因素似乎对本结论没有什么影响。, 百拇医药